Krampfadern

Mindestens die Hälfte der Erwachsenen hat ein Problem mit vergrößerten Venen. Diese häufige Erkrankung ist für viele Menschen ein bekanntes Problem. Bei Frauen ist die Wahrscheinlichkeit, Krampfadern zu entwickeln, mindestens doppelt so hoch wie bei Männern. Bei beiden Geschlechtern sind je nach Alter zwischen 25 und 60 % der Erwachsenen betroffen.

Erweiterte Venen sehen nicht immer wie konvexe bläuliche Stränge aus; Manchmal erscheinen Krampfadern als feines Gefäßgeflecht, das direkt unter der Hautoberfläche verläuft. Betroffen sind fast immer die Beine und Füße. Sichtbare, geschwollene, gewundene Venen, manchmal umgeben von Flecken verstopfter Kapillaren, die Spinnennetzen oder Besenreisern ähneln, sind oberflächliche Krampfadern. Obwohl sie oft schmerzhaft und entstellend sind, sind sie in den meisten Fällen harmlos. Wenn sich eine Entzündung entwickelt, fühlen sich diese Venen hart an und können die Blutzirkulation so sehr behindern, dass Schwellungen, Juckreiz und Schmerzen im Knöchel der betroffenen Extremität auftreten.

Zusätzlich zum oberflächlichen Venennetz verfügen die Beine über ein inneres oder tiefes Venennetz. In seltenen Fällen sind auch die tiefen Beinvenen von Krampfadern betroffen. Diese tiefen Krampfadern sind normalerweise nicht sichtbar, können jedoch Schwellungen oder Schmerzen im gesamten Bein verursachen und, was noch gefährlicher ist, eine Stelle für die Bildung von Blutgerinnseln sein.

Damit sauerstoffreiches Blut von der Lunge in alle Teile des Körpers zirkulieren kann, verfügen die Arterien über eine dicke Muskelauskleidung. Für den Rückfluss des Blutes durch das Venensystem werden die umliegenden Muskeln genutzt, die Muskelschicht in der Venenwand ist dünn und schwach, aber die Venen sind mit inneren Klappen ausgestattet, die den Blutfluss nur in eine Richtung zulassen: zum Herzen . , Ventile sind notwendig, um den Rückfluss des Blutes zu verhindern.

Bei Krampfadern funktionieren die Klappen nicht richtig, was dazu führt, dass sich Blut in der Vene staut und es den Muskeln erschwert wird, das Blut „nach oben" zu drücken. Anstatt von einer Klappe zur anderen zu fließen, sammelt sich das Blut weiterhin in der Vene, was den Venendruck erhöht und die Klappen weiter schädigt, wodurch sich die Vene ausbeult und gewunden wird. Da oberflächliche Venen weniger Muskelunterstützung bieten als tiefe Venen, ist die Wahrscheinlichkeit für Krampfadern höher.

Was trägt zur Entstehung von Krampfadern bei?

Jeder Zustand, der mit übermäßiger Spannung und Druck auf die Beine oder den Bauch einhergeht, kann Krampfadern verursachen. Die häufigsten Faktoren, die intraabdominalen Druck verursachen, sind Schwangerschaft, Fettleibigkeit und Arbeiten, die langes Stehen oder Heben schwerer Gegenstände erfordern. Chronische Verstopfung, Prostataadenom, das Anstrengung beim Stuhlgang und Wasserlassen erfordert, und in seltenen Fällen auch Tumore können Krampfadern verursachen. Ein sitzender Lebensstil trägt zur Entstehung von Krampfadern bei, da nicht funktionierende Muskeln das Blut nicht gut pumpen.

Das Risiko, an Krampfadern zu erkranken, steigt mit zunehmendem Alter, da Muskeln und Venen schwächer werden. Vorherige Traumata am Bein können die Venenklappen schädigen und zur Entstehung von Krampfadern beitragen. Auch die Genetik spielt eine Rolle. Wenn also andere Familienmitglieder Krampfadern haben, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass auch Sie davon betroffen sind. Entgegen der landläufigen Meinung verursacht das Sitzen mit gekreuzten Beinen keine Krampfadern, obwohl es eine bestehende Erkrankung verschlimmern kann.

Können Krampfadern verhindert werden?

Obwohl die Genetik das Risiko für die Entwicklung von Krampfadern beeinflusst, gibt es Dinge, die Sie tun können, um sie zu verhindern:

• Treiben Sie regelmäßig Sport, denn eine gute körperliche Verfassung ist der beste Weg, um die Beinmuskulatur zu stärken, die Durchblutung zu verbessern und das Gewicht zu kontrollieren. Man geht davon aus, dass Schwimmen und Wassergymnastik von allen Fitnessarten die größte präventive Wirkung haben;  
• Gesunde Gewichtsunterstützung; Wenn Sie übergewichtig oder sogar fettleibig sind, verringert eine Gewichtsabnahme das Risiko, Krampfadern zu entwickeln, da ein normales Gewicht einen übermäßigen Druck auf die Venen in Ihren Beinen verhindert;
• Vermeiden Sie enge Kleidung. Enge Kleidung kann die Durchblutung der Oberschenkel, der Leistengegend und der Beine beeinträchtigen;
• Vermeiden Sie häufiges und längeres Tragen von Schuhen mit hohen Absätzen, da diese die Blutzirkulation beeinträchtigen können. Auch Schuhe mit völlig flachen Sohlen sind unerwünscht; Wählen Sie besser Schuhe mit niedrigen, stabilen Absätzen oder elastischen Sohlen, da diese die Durchblutung verbessern und auch den Tonus der Wadenmuskulatur verbessern.
• Bewegung! Langes Sitzen oder Stehen sollten Sie vermeiden, um die Durchblutung anzuregen. Wenn Sie im Alltag viel auf den Beinen sein müssen, sollten Sie über das Tragen eines Alltags-Stützhemds nachdenken. Strecken Sie Ihre Beine und trainieren Sie so oft wie möglich, um die Durchblutung zu verbessern und den Venendruck zu senken.
• Kampf gegen das Rauchen. Untersuchungen zeigen, dass Rauchen zur Entstehung von Krampfadern beitragen kann.
• Während der Schwangerschaft sollten Sie auf der linken Seite und nicht auf dem Rücken schlafen.  Dadurch wird der Druck der Gebärmutter auf die Venen im Beckenbereich verringert und sogar die Blutversorgung des Fötus verbessert;
• Wenn bei Ihnen Risikofaktoren für die Entwicklung von Krampfadern bestehen, bitten Sie Ihren Arzt, Kompressionsstrümpfe für Sie auszuwählen. Das können Socken, Strümpfe oder spezielle Strumpfhosen sein.

Besenreiser und Krampfadern

Mit zunehmendem Alter bemerken viele von uns bläuliche Sternchen mit Beulen unter der Haut oder geschwollene Nabelschnurstränge, die sich über unsere Oberschenkel und Waden erstrecken. Diese deformierten Blutgefäße treten bei 60 % der Erwachsenen ab dem 50. Lebensjahr auf.  

Was sind Besenreiser?

Besenreiser sind kleine, gewundene Blutgefäße, die durch die Haut sichtbar sind. Sie können eine rote, violette oder blaue Farbe haben und treten am häufigsten an den Beinen oder im Gesicht auf.  

Was sind Krampfadern?

Hierbei handelt es sich um größere Blutgefäße, die aufgrund von Veränderungen in der Venenwand ihre Elastizität verloren haben, angeschwollen sind und einen gewundenen Verlauf angenommen haben. Diese Venen erscheinen bläulich und ragen über die Hautoberfläche hinaus. Krampfadern können überall auftreten, am häufigsten treten sie jedoch an den Beinen, Oberschenkeln und Füßen auf.  

Was verursacht Besenreiser und Krampfadern?

Gesunde Venen sammeln Blut aus dem Kapillarnetz und transportieren es durch ein System von Einwegventilen von der Peripherie zum Herzen. Diese Klappen leiten den Blutfluss in die gewünschte Richtung von den oberflächlichen Venen zu den tieferen Venen und zum Herzen. Die Gefäße sind von Muskeln umgeben, die sich zusammenziehen und dabei helfen, Blut zum Herzen zu pumpen. Normalerweise verhindern gesunde Venenklappen den Rückfluss von Blut. Probleme mit den Klappen, Muskeln oder dem Blutdruck können jedoch dazu führen, dass sich Blut in der Vene ansammelt. Wenn sich Blut in einer Vene sammelt, steigt der Druck und die Venenwand wird schwächer. Dadurch wird die Vene ausgebeult und gewunden. Dadurch bildet sich je nach Kaliber des Blutgefäßes und Grad der Schwellung ein Geflecht aus Besenreisern oder Krampfadern.

Wer ist für Krampfadern gefährdet?

Besenreiser oder Krampfadern großer Venen können bei jedem auftreten, Frauen sind jedoch doppelt so häufig von diesem Problem betroffen wie Männer. Dieses Problem kennen auch diejenigen, die Berufe haben, bei denen sie ständig auf den Beinen sein müssen, wie zum Beispiel Krankenschwestern, Friseure, Professoren und Professoren. Weitere Faktoren, die die Entwicklung von Krampfadern auslösen, sind Alter, Fettleibigkeit, Schwangerschaft, eine Beinverletzung oder Operation sowie eine familiäre Vorgeschichte von Krampfadern.

Welche Symptome gehen mit Krampfadern einher?

Besenreiser und/oder Krampfadern sind oft nicht nur ein unangenehmer Schönheitsfehler. Krampfadern sind eine Erkrankung, die unangenehme Symptome und gefährliche Komplikationen verursachen kann, insbesondere Schmerzen oder Krämpfe in den Beinen, Schweregefühl, Pochen oder Kribbeln. Stark geschwollene Venen fühlen sich schwer an und beeinträchtigen die Durchblutung, was zu Juckreiz und Schwellungen an den Knöcheln führt. Darüber hinaus entwickeln sich im Laufe der Zeit trophische Veränderungen in der Haut und im Unterhautgewebe, wie z. B. Verdickung, Pigmentierung und Geschwürbildung.

Komplikationen von Krampfadern.

Obwohl Besenreiser und Krampfadern das Aussehen der Beine beeinträchtigen und unangenehme Symptome hervorrufen, stellen sie selten eine ernsthafte Gefahr für die Gesundheit dar. Allerdings kann es in manchen Fällen zu Komplikationen kommen, die einen Arztbesuch und sogar einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen.

Die häufigsten Komplikationen bei Krampfadern sind trophische Geschwüre vor dem Hintergrund einer längeren Veneninsuffizienz; Diese Geschwüre bilden sich am häufigsten im Knöchelbereich und heilen sehr schlecht ab.  Die zweithäufigste und gefährlichste Komplikation von Krampfadern ist die Thrombophlebitis (Verdickung und Entzündung der Venenwand, die wiederum zu einer Venenthrombose führen kann), eine gefährliche Komplikation, die einen Krankenhausaufenthalt und eine intensive Behandlung erfordert. Wenn sich eine Thrombose im tiefen Venensystem entwickelt hat, besteht die Gefahr, dass das Blutgerinnsel wandert, die sogenannte Thromboembolie, und als Folge einer Thrombophlebitis kann sich eine chronische Postthrombophlebitis-Erkrankung entwickeln, die die Lebensqualität des Patienten erheblich beeinträchtigt des Lebens. Leben und Leistung.  

Diagnose von Krampfadern der unteren Extremitäten.

Besenreiser und oberflächliche Krampfadern sind leicht zu diagnostizieren; eine visuelle Untersuchung genügt. Der primäre diagnostische Komplex umfasst jedoch immer eine Ultraschalluntersuchung des tiefen Venensystems, da oberflächlich erweiterte Venen auf eine Insuffizienz der Klappen der tiefen Venen der unteren Extremitäten hinweisen können, was einen ernsthaften Behandlungsansatz erfordert. Bei der Untersuchung achtet der Arzt stets auf die Schwellung der Knöchel, die Symmetrie der Schwellung, falls vorhanden, die Verdichtung der Venenwand und des Unterhautgewebes, Veränderungen der Hautfarbe, Pigmentierung, Schmerzen und das Vorhandensein trophischer Geschwüre.

Besenreiser und Krampfadern erfordern in den meisten Fällen, sofern sie nicht mit einer Veneninsuffizienz einhergehen, keine chirurgische Behandlung, können aber aus kosmetischen Gründen entfernt werden.  Wenn Krampfadern mit Beschwerden wie Schweregefühl in den Beinen, Schmerzen, Muskelermüdung oder -krämpfen oder Schwellungen der Knöchel einhergehen, gibt es Behandlungsempfehlungen, die die Symptome lindern und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen.   

Behandlung von Krampfadern

Therapieansätze bei Krampfadern können konservativ und chirurgisch sein. Die Wahl der Therapiemethode kann ein Phlebologe anhand einer Untersuchung und Untersuchung treffen. Ziel der Krampfaderuntersuchung ist es, das Krankheitsstadium und das Risiko möglicher Komplikationen festzustellen. Eine solche Untersuchung umfasst eine umfassende Untersuchung, eine Ultraschalluntersuchung der Venen der unteren Extremitäten und in einigen Fällen Labortests.  

Wer behandelt Krampfadern?

Ein Phlebologe behandelt Erkrankungen der Venen der unteren Extremitäten.  Ein Phlebologe ist ein Arzt mit chirurgischer Spezialisierung, der auf einer Ausbildung zunächst in Allgemeinchirurgie und dann in Herz-Kreislauf-Chirurgie basiert.  Die Phlebologie ist ein Teilgebiet der Gefäßchirurgie, das sich mit der Erforschung und Behandlung von Erkrankungen und Fehlbildungen des Venensystems befasst.  Ein Phlebologe muss ein breites Spektrum an Techniken zur Behandlung von Venenerkrankungen beherrschen.

Konservative Behandlung von Krampfadern.

Die konservative Therapie von Krampfadern zielt darauf ab, deren Entwicklung zu verlangsamen und Komplikationen vorzubeugen. Es besteht in der Regel aus Empfehlungen zur Änderung des Lebensstils (Gewichtsabnahme, ausreichende körperliche Aktivität, Beseitigung statischer Belastungen, die zum Fortschreiten der Krankheit beitragen), der Auswahl von Kompressionsstrümpfen, der Verschreibung von Medikamenten, die die Wände der Venengefäße stärken, und der Verschreibung einer Kur der Physiotherapie.

Kompressionstrikot: Socken, Strumpfhosen und Stützstrumpfhosen

Die einfachste Möglichkeit, dem Fortschreiten von Krampfadern vorzubeugen, ist das Tragen von Stützstrümpfen. Sie werden auch Kompressionsstrümpfe genannt und verbessern die Durchblutung und lindern Schmerzen und Beschwerden in den Beinen. Sie sind in Apotheken und Sanitätsfachgeschäften erhältlich. Diese Strümpfe sind besonders während der Schwangerschaft und bei langen Flügen notwendig.

Änderung des Lebensstils Es kann auch dazu beitragen, die schnelle Entwicklung von Krampfadern zu verhindern. Zunächst ist es notwendig, Ihr Gewicht zu normalisieren und körperliche Aktivität wie Gehen oder Schwimmen in Ihr Leben aufzunehmen. Schließen Sie häufiges Tragen von High Heels, statische Belastungen und eine sitzende Lebensweise aus.

Pharmakologische Behandlung – Es gibt viele Medikamente, sowohl in Form von Gels und Cremes als auch in Tablettenform, die eine venotonische Wirkung haben und die Geschwindigkeit des Fortschreitens von Krampfadern beeinflussen und deren Entwicklung verlangsamen. Seine Wirkung kann jedoch nur in Kombination mit anderen vorbeugenden Maßnahmen wirksam sein.

Physiotherapie – Bei Krampfadern, sowohl im Frühstadium als auch in fortgeschrittenen Formen der Erkrankung, wird am häufigsten die Pressotherapie eingesetzt – eine Physiotherapie mit Kompression – sequentielle Kompression der Venen mit speziellen kreisförmigen Polstern, deren Druck sich von den Füßen bis zum Fuß ausdehnt der Hüfte, verbessert die Durchblutung, stimuliert die Gefäßwand und normalisiert die Funktion der Venenklappen. Diese Behandlung wird zwei- bis viermal im Jahr in Kursen von 10 bis 12 Eingriffen verordnet. Es wird auch empfohlen, dies nach Sklerotherapie- und Lasertherapiesitzungen gegen Krampfadern durchzuführen. Diese Physiotherapie kann unabhängig oder in Kombination mit einer speziellen elektrischen Stimulation der Beinmuskulatur durchgeführt werden, mit der Erwartung, dass sich die therapeutische Wirkung gegenseitig verstärkt.

Andere Situationen, in denen Physiotherapie gute Ergebnisse liefert, sind trophische Veränderungen der Haut, die durch fortgeschrittene Stadien von Krampfadern verursacht werden; In diesen Fällen können Lasertherapie, Magnetfeldtherapie, Phonotherapie und Elektrophorese (→ und andere Methoden) verordnet werden. Was für die Physiotherapie von Krampfadern zu 100 % kontraindiziert ist, ist die gleichzeitige Thrombose oder Thrombophlebitis. Daher sollten Sie sich vor einer physiotherapeutischen Behandlung einer Ultraschalluntersuchung der Venen der unteren Extremitäten unterziehen.

Chirurgische und minimalinvasive Behandlung von Krampfadern und deren Komplikationen.

Patienten, von denen die meisten Frauen und Mädchen sind, da Krampfadern am häufigsten die schöne Hälfte der Menschheit betreffen, kommen wegen der äußeren Seite der Krankheit zum Phlebologen: Sie stören sich an unschönen Flecken und Strängen an den Beinen. Die Behandlung von Krampfadern in dieser Situation beinhaltet in der Regel die Beseitigung kosmetischer Mängel. Hierzu werden minimalinvasive Methoden zur Behandlung von Krampfadern eingesetzt: die Sklerotherapie und die endovenöse Laserkoagulation (EVLC).

Der Begriff „minimalinvasiv" bedeutet in Bezug auf medizinische Verfahren „gering traumatisch" und „sanft".  Tatsächlich wird eine solche Behandlung ambulant durchgeführt, verursacht minimale Schmerzen, vergleichbar mit denen einer normalen Injektion, und ermöglicht hervorragende Ergebnisse. Bei dieser Behandlung wird die Innenwand der Vene mit einem Medikament (Sklerosierungsmittel) oder einem Laser zerstört, wodurch das Lumen des Gefäßes verklebt und der kosmetische Defekt verschwindet.  

Die Entscheidung über die Behandlungsmethode trifft jeweils der Arzt auf Grundlage der Untersuchung und Untersuchung. Bei komplizierten Krampfadern kommt eine chirurgische Behandlung zum Einsatz, die im Krankenhaus durchgeführt wird.